Herhaalrecepten via internet

Als u in de Kinkerapotheek een lichtgeel herhaalrecept voor uw geneesmiddelen ontvangen heeft, dan kunt u dit als volgt bij ons aanvragen:

Vul hieronder uw gegevens in en ook de herhaalcode van het geneesmiddel dat u aan wilt vragen. Deze herhaalcode vindt u op het lichtgele herhaalrecept direct onder de barcode: het bestaat uit 10 cijfers (bijv. 3100003994). Deze code is uniek voor één geneesmiddel; wilt u meerdere geneesmiddelen aanvragen, dan moet u de betreffende codes achter elkaar zetten (met spaties ertussen).

Als u uw herhalingsrecept vandaag voor 11.00 uur doorgeeft kunt u het al de volgende werkdag vanaf 16.00 uur komen afhalen. Tip: later in de week afhalen kan natuurlijk ook, het staat dan zeker voor u klaar. Wilt u ons dan wel bij het ontvangen van uw geneesmiddelen het originele recept overhandigen? Als u uw herhaalrecept later doorgeeft moet u rekening houden met een verwerking van gemiddeld 1 werkdag. Heeft u nog vragen? Bel ons gerust!

Stap 1 van 5
Persoonsgegevens

Geboortedatum
Geslacht

Stap 2 van 5
Adresgegevens

Vul als volgt in: 1234AB.
Vul als volgt in: 0123456789.
Vul als volgt in: naam@domein.nl

Stap 3 van 5
Herhaalrecepten toevoegen

Medicijn (1)

Stap 4 van 5
Opmerkingen

Stap 5 van 5
Samenvatting

Persoonsgegevens

Achternaam
Tussenvoegsel
Voorletters
Voornaam
Geboortedatum
--
Geslacht

Adresgegevens

Straatnaam en Huisnummer
 
Toevoeging
Postcode
Woonplaats
Telefoonnummer
Mobiel nummer
E-mailadres
Land
Toestemming gebruik n.a.w. gegevens t.b.v. inplannen afspraak

Herhaalrecepten gegevens

Naam
Sterkte
Receptnummer
Receptdatum
Arts/Voorschrijver

Opmerkingen

Belangrijke gegevens of opmerkingen

Persoonsgegevens die u verstrekt gebruiken wij uitsluitend om u zo goed mogelijk van dienst te zijn. Zie hiervoor ook ons Privacystatement. Door op 'Aanvraag versturen' te drukken gaat u hiermee akkoord.

Akkoord